近期有很多保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人說“不如實(shí)告知就沒有賠付”,但是事實(shí)真的是如此嗎?不如實(shí)告知能賠付嗎?我們還是從條款來說事。
不如實(shí)告知能賠付嗎?
1、從健康告知來說:
如果是慢性病或者其他病其他的,是需要健康告知的,只要是投保時(shí)不可以隱瞞,一般健康告知會問到--“您五年內(nèi)是否做過血常規(guī)、肝功、心電圖、超聲波、腦電圖、肌電圖、內(nèi)窺鏡、心血管造影、X光、CT、活組織檢查、血液檢驗(yàn)或其他特殊檢查?”
一般來說小疾病無傷大雅還是可以賠付的,但是客戶說的是“不如實(shí)告知能賠付嗎”,一般來說,小疾病沒有問題,但是大疾病或者慢性病的話,有問題。
2、從法律法規(guī)來看:
第十六條訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。
投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
劃重點(diǎn):如果是對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,是不可以賠付的。
這個(gè)決定權(quán)在保險(xiǎn)公司手上。