一、繳費后才能享受醫(yī)保待遇。
二、每年繳費一次,繳費期限為每年的9月1日至10月31日。
三、每人每年繳費20元,***每人每年補助100元。
四、一個保險年度為:當年的9月1日至次年的8月31日。
五、在一個保障年度內,醫(yī)保限額為:10萬元。
六、看普通門診,到學院衛(wèi)生所就診,才能享受醫(yī)保待遇。
七、住院期間,如果8月31日前不能出院,那務必在8月31日前**一次出院手續(xù),緊接著在9月1日后**一次入院手續(xù)。
八、關于住院:
1、用身份證到定點醫(yī)療機構就診。
2、起付標準:一級醫(yī)療機構200元
二級醫(yī)療機構400元
三級醫(yī)療機構800元
3、起付標準以下,不享受醫(yī)保待遇。
4、一個保險年度內,多次住院的,起付標準減半。
5、轉院(在一個醫(yī)院出院,馬上又在另一個醫(yī)院入院)的,起付標準只算一次。
6、支付比例:一級醫(yī)療機構80%
二級醫(yī)療機構70%
三級醫(yī)療機構60%
7、因緊急搶救在非定點醫(yī)療機構住院和轉院到定點醫(yī)療機構住院的,須在7日內向社保處登記備案。
九、關于門診重癥:
1、持診斷證明、病歷等到院醫(yī)保辦申報。
2、院醫(yī)保辦到社保處申報。
3、社保處審核批準后,發(fā)放門診重癥專用病歷,并根據病人意愿,指定一所重點醫(yī)療機構。
4、病人持門診重癥專用病歷到指定的定點醫(yī)療機構就診。
5、支付比例:70%
6、七類病有限額。
十、特別提醒:
1、診療項目和乙類藥品,個人先支付10%后,再按照上述比例支付。
2、體內用材等,國產的支付65%,進口的支付50%。
3、經批準轉到武漢市外住院的,個人先支付10%后,再按相關比例支付。
4、每月的1至10日,**審核報銷手續(xù)。
5、每月的11至24日,社保處拔付醫(yī)保金。
6、參加了其他保險的,必須在大學生醫(yī)?;鹬Ц逗?,再到商保等處進行第二次報銷。
7、報銷手續(xù)須在治療結束的90日內,持下列資料**:
出院小結、長期和臨時醫(yī)囑、醫(yī)療費用明細清單、住院費用收據、手續(xù)記錄、醫(yī)院等級證明、身份證復印件、所在學校證明
8、畢業(yè)生在當年的6月**停保手續(xù)。
十一、咨詢:
1、關于待遇的問題,可咨詢醫(yī)保中心。
2、關于登記、報銷等的問題,可咨詢結算中心。
3、關于醫(yī)保系統(tǒng)的問題,可咨詢信息中心。