我們都十分關(guān)注社保等的繳費年限，這關(guān)系到我們生活工作等方面的基本保障，很多自由職業(yè)者甚至掐準了年限來繳費，那是抱著“夠用就行”的心態(tài)。在此呢，網(wǎng)的編輯要提醒各位，醫(yī)保繳費年限政策在不斷調(diào)整中，而各地的規(guī)定又有所不同。本文就來為大家找兩個地區(qū)舉例談一談醫(yī)保繳費年限新政策。

一、醫(yī)保繳費年限新政策有什么內(nèi)容

根據(jù)《社會保險法》第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的，可以繳費至國家規(guī)定年限。

為保持統(tǒng)籌基金收支平衡，切實保障退休人員醫(yī)療待遇水平，各統(tǒng)籌地區(qū)都對退休人員享受醫(yī)療保險待遇的最低繳費年限作了相關(guān)規(guī)定，一般為20年～30年不等。

鄭州職工醫(yī)療保險規(guī)定：

最低繳費年限(含視同繳費年限和實際繳費年限)為男職工累計滿25年，女職工累計滿20年，其中實際繳費年限最低應(yīng)累計滿10年。最低繳費年限未達到上述標準的，由用人單位一次性補齊所差年限的職工醫(yī)療保險費后，方可享受職工醫(yī)療保險待遇。

重慶職工醫(yī)療保險規(guī)定：

(1)醫(yī)療保險最低繳費年限為男滿30年、女滿25年，其中本人按規(guī)定實際繳費年限必須滿10年。參保人員2003年12月31日前的連續(xù)工齡或工作年限視同醫(yī)療保險繳費年限。

(2)2008年12月31日前，男滿60周歲、女滿50周歲的參保人員，醫(yī)療保險實際繳費年限最高不超過15年。

二、職工醫(yī)療保險報銷范圍比例

根據(jù)《社會保險法》第二十八條規(guī)定，符合職工醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

1、職工醫(yī)療保險藥品報銷范圍

(1)甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險的給付標準支付費用。

(2)乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類藥物先由職工支付一定比例的費用后，再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險給付標準支付費用。

2、職工醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施報銷范圍

在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。

基本醫(yī)療保險基金不予支付的生活服務(wù)項目和服務(wù)設(shè)施費用，主要包括：

(1)就(轉(zhuǎn))診交通費、急救車費;

(2)空調(diào)費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;

(3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費;

(4)膳食費;

(5)文娛活動費以及其他特需生活服務(wù)費用。

3、職工醫(yī)療保險報銷比例

各地的職工醫(yī)療保險報銷比例是不一樣的，以煙臺市為例：

在職職工在一個醫(yī)療年度(自然年度)內(nèi)，因病每次住院的醫(yī)療費用(不含不予從統(tǒng)籌基金中支付的費用)，在起付標準以上的部分，根據(jù)醫(yī)院級別實行分段累進制報銷：

一級醫(yī)院，起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付;

二級醫(yī)院，起付標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;

三級醫(yī)院，起付標準至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付。

退休人員在上述比例的基礎(chǔ)上再提高5%。

本文不僅說明了醫(yī)保繳費年限新政策，也和大家講述了職工醫(yī)療保險報銷范圍比例，供大伙兒參考。需要指出的是，本文給出的醫(yī)保年限標準是一個參考值，會依據(jù)不同地區(qū)而有所差異(譬如文中列舉的鄭州和重慶政策的差異)，日后也會根據(jù)***政策而調(diào)整，并不是一成不變的。由于相關(guān)政策與我們的醫(yī)療保障息息相關(guān)，值得大家去關(guān)注。以上就是小編整理的內(nèi)容。有本站，如果您有任何的疑惑，歡迎您隨時咨詢。