新修訂的《保險(xiǎn)法》將于今年10月正式實(shí)施。7日,在云南保監(jiān)局、云南保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和云南保險(xiǎn)學(xué)會(huì)組織下,在滇保險(xiǎn)公司接受了相關(guān)培訓(xùn)。據(jù)悉,新《保險(xiǎn)法》與現(xiàn)行《保險(xiǎn)法》相比,更加注重對(duì)被保險(xiǎn)人利益的保護(hù),其中六大亮點(diǎn)備受關(guān)注。
亮點(diǎn)一
二手車過戶保險(xiǎn)仍有效
新《保險(xiǎn)法》給廣大車主帶來了諸多利好,在其實(shí)施前,二手車買賣中,買車人能否享受原保險(xiǎn)合同的保障一直存在爭議。在實(shí)際操作中,保險(xiǎn)公司也往往以新車主未到保險(xiǎn)公司作批改手續(xù)不予理賠。
新《保險(xiǎn)法》中,對(duì)此有了明確的修訂:保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,保險(xiǎn)標(biāo)的的受讓人承繼被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)。保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,被保險(xiǎn)人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,但貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同和另有約定的合同除外。這就明確了在二手車過戶情況下,買車人只需要在取得車輛所有權(quán)后,通知保險(xiǎn)公司新車主的情況,買車人可以享受原保險(xiǎn)合同的保障。
亮點(diǎn)二
合同成立2年后不得拒賠
現(xiàn)行《保險(xiǎn)法》規(guī)定,如果投保人未履行如實(shí)告知義務(wù),發(fā)生事故后,保險(xiǎn)公司可拒賠,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。若一個(gè)癌癥客戶隱瞞自己的疾病投保健康險(xiǎn),保險(xiǎn)公司經(jīng)過調(diào)查后,了解其患病情況,可以不予承保。但目前保險(xiǎn)市場上卻存在著這樣一種情況:有些保險(xiǎn)公司的銷售人員、代理人員,在明知投保人沒有如實(shí)告知實(shí)際情況下也同意承保,等保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)公司又以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由,拒絕理賠。
新《保險(xiǎn)法》規(guī)定,如果投保人未履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)合同成立2年后,保險(xiǎn)公司不得拒賠。
亮點(diǎn)三
30天內(nèi)核定賠款事項(xiàng)
目前在出險(xiǎn)理賠上,如果保險(xiǎn)公司與投保人因協(xié)議賠償事項(xiàng)無法達(dá)成一致的話,理賠就會(huì)一直拖下去,直至雙方達(dá)成協(xié)議為止。
但新《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人提出索賠時(shí),保險(xiǎn)公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)證明和資料,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知對(duì)方;材料齊全后,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)作出核定,并將核定結(jié)果書面通知對(duì)方。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。
亮點(diǎn)四
特殊情況也能獲賠
現(xiàn)行《保險(xiǎn)法》規(guī)定,如果保險(xiǎn)受益人故意***害被保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)公司就不付保險(xiǎn)金,這對(duì)被保險(xiǎn)人很不公平。
新《保險(xiǎn)法》則對(duì)此類事件規(guī)定,保險(xiǎn)公司也要賠錢。例如,在受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病時(shí),實(shí)施非法行為的受益人喪失受益權(quán),但保險(xiǎn)人不因此免除保險(xiǎn)責(zé)任,被保險(xiǎn)人的利益仍然受到保護(hù)。
亮點(diǎn)五
超額重復(fù)投保返還保費(fèi)
超額投保就是保險(xiǎn)金額超過了保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值。比如一輛汽車的實(shí)際價(jià)值是10萬元,如果其車損險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額是15萬元,則屬于超額投保。對(duì)于超額投保,現(xiàn)行《保險(xiǎn)法》對(duì)超額部分認(rèn)定無效,但應(yīng)如何處理則沒有明確。
新《保險(xiǎn)法》規(guī)定,超過保險(xiǎn)價(jià)值的,超過的部分無效,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi);重復(fù)保險(xiǎn)的投保人可以就保險(xiǎn)金額總和超過保險(xiǎn)價(jià)值的部分,請(qǐng)求各保險(xiǎn)人按比例返還保險(xiǎn)費(fèi)。
亮點(diǎn)六
業(yè)務(wù)員私吞保費(fèi)照賠
保險(xiǎn)代理人私吞保費(fèi)對(duì)投保人的傷害很大,很多時(shí)候?qū)е鲁鲭U(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)公司以投保人未在保險(xiǎn)公司投保為由拒絕賠付。
新《保險(xiǎn)法》明確規(guī)定,如果保險(xiǎn)代理人沒有代理權(quán)、超越代理權(quán)或者代理權(quán)終止后以保險(xiǎn)公司名義訂立合同,保險(xiǎn)公司仍應(yīng)承擔(dān)此保險(xiǎn)合同的責(zé)任,保險(xiǎn)公司可以依法追究這位保險(xiǎn)代理人的責(zé)任。