今天,小編要介紹的就是2018年新農(nóng)合的保險(xiǎn)比例和上限。眾所周知,我國(guó)在城鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),而在農(nóng)村則是實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),簡(jiǎn)稱新農(nóng)合。新農(nóng)合設(shè)計(jì)的目的,就是為了農(nóng)民的基本衛(wèi)生服務(wù)以及由于疾病致貧返貧的困境能夠得到緩解甚至解決。下面,小編就給大家說說2018新農(nóng)合報(bào)銷比例和2018新農(nóng)合報(bào)銷上限。
2018年新農(nóng)合門診報(bào)銷比例:1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所可補(bǔ)償60%,2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院可補(bǔ)償40%,3、二級(jí)醫(yī)院可補(bǔ)償30%,4、三級(jí)醫(yī)院可補(bǔ)償20%,5、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元/年。
2018年新農(nóng)合住院報(bào)銷比例:1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項(xiàng)目限額報(bào)銷200元,2、手術(shù)費(fèi)起付線1000元內(nèi)按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,超過1000元依據(jù)1000元報(bào)銷,3、60歲以上老年人住院治療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)每天可報(bào)銷10元,限額200元,4、各級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為:鎮(zhèn)衛(wèi)生院可補(bǔ)償60%,二級(jí)醫(yī)院可補(bǔ)償40%,三級(jí)醫(yī)院可補(bǔ)償30%。
2018年新農(nóng)合大病報(bào)銷比例:1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%,2、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下的,不設(shè)起付線,3、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%,4、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%,5、省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%,6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭(zhēng)達(dá)到70%。
新農(nóng)合大病報(bào)銷上限其實(shí)就是封頂線,但由于每個(gè)地區(qū)人口不同,新農(nóng)合保障力度也有所不同,所以封頂線設(shè)置也不同。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由***組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和***多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主、互助共濟(jì)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償?shù)哪攴忭斁€為15萬元,符合23類重大疾病的年封頂線為20萬元;符合25種特殊門診病種的在門診治療年封頂線為1萬元;特殊門診病種中各種惡性腫瘤放、化療,慢性腎功能衰竭血透、腹透治療,器官移植術(shù)后抗排異治療,再生障礙性貧血,血友病,地中海貧血,重性精神病,耐多藥肺結(jié)核8種特殊病種,其可補(bǔ)償?shù)拈T診費(fèi)用參照同級(jí)醫(yī)院住院補(bǔ)償政策執(zhí)行,年封頂線為15萬元。
不過值得注意的是,每個(gè)地方政策不一樣,報(bào)銷的上限也會(huì)有所不同,所以建議直接到當(dāng)?shù)剞r(nóng)保辦公室咨詢,以工作人員給復(fù)為準(zhǔn)。
總結(jié):對(duì)于2018新農(nóng)合報(bào)銷,想必大家有底了,希望能夠幫助到大家。