學(xué)平險可以保障的內(nèi)容包括意外身故保險金、意外傷殘保險金、意外醫(yī)療保險金、疾病身故保險金、意外門急診醫(yī)療保險金、住院醫(yī)療保險金、重大疾病保險金、意外住院津貼、特定傳染病醫(yī)療保險金、特定傳染病身故或傷殘保險金、疫苗接種身故或傷殘保險金、意外救護(hù)車費用。
其中,學(xué)平險基礎(chǔ)保障內(nèi)容包括:
1.意外身故保險金:被保險人發(fā)生意外,且因為該意外為直接原因在180天內(nèi)身故,則保險公司可進(jìn)行理賠,一般是可賠基本保額,保額通常為3萬-10萬;
2.意外傷殘保險金:被保險人發(fā)生意外,且因為該意外為直接原因在180天內(nèi)殘疾,則保險公司可進(jìn)行理賠,一般是可賠被保險人殘疾等級對應(yīng)比例*基本保額,也就是可賠10%-100%基本保額,保額通常為3萬-10萬;
3.意外醫(yī)療保險金:被保險人因為意外而導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療費用,則保險公司可進(jìn)行報銷,一般是可在扣除免賠額后按照80%-100%進(jìn)行報銷,比如經(jīng)社保的可報銷100%,未經(jīng)社保的可報銷80%,保額通常為1 萬-2萬。
為了給予被保險人更為全面的保障,學(xué)平險通常還增加了其他的保險責(zé)任,如:
1.疾病身故保險金:等待期后,被保險人因為疾病身故,則保險公司可進(jìn)行理賠,一般是可賠基本保額,保額通常為3萬-10萬;
2.意外門急診醫(yī)療保險金:被保險人因為意外而導(dǎo)致發(fā)生門診、急診醫(yī)療費用,則保險公司可予以報銷,一般可報銷80%-100%,保額通常為5千-1萬;
3.住院醫(yī)療保險金:被保險人因為意外,或者等待期后因為疾病而導(dǎo)致發(fā)生住院醫(yī)療費用,則保險公司可進(jìn)行報銷,一般是可在扣除免賠額后按照80%-100%進(jìn)行報銷,比如經(jīng)社保的可報銷100%,未經(jīng)社保的可報銷80%,保額通常為3萬-6萬;
4.重大疾病保險金:被保險人罹患保險合同約定重大疾病且滿足理賠條件,則保險公司可進(jìn)行理賠,保額通常為3萬-10萬;
5.意外住院津貼:被保險人因為意外而住院,則保險公司每天可給付一筆津貼,通常是每天可給付50-200,有最高給付天數(shù)的限制,比如每次最高可給付30天,一個保單年度內(nèi)最高可給付90天;
6.特定傳染病醫(yī)療保險金:被保險人因為保險合同約定特定傳染病,如麻疹、流行性乙型腦炎、百日咳、風(fēng)疹、手足口病、新型冠狀病毒肺炎而發(fā)生醫(yī)療費用,則保險公司可進(jìn)行報銷,一般是可在扣除免賠額后按照80%-100%進(jìn)行報銷,保額通常為3萬-6萬;
7.特定傳染病身故或傷殘保險金:被保險人因為保險合同約定特定傳染病而身故或傷殘,則保險公司可進(jìn)行理賠。其中,身故一般可賠保額,殘疾則是按照被保險人殘疾等級對應(yīng)比例*基本保額進(jìn)行理賠,保額通常為3萬-10萬;
8.疫苗接種身故或傷殘保險金:被保險人因為接種疫苗而發(fā)生不良反應(yīng)導(dǎo)致身故或傷殘,則保險公司可進(jìn)行理賠。其中,身故一般可賠保額,殘疾則是按照被保險人殘疾等級對應(yīng)比例*基本保額進(jìn)行理賠,保額通常為3萬-10萬;
9.意外救護(hù)車費用:被保險人因為意外而發(fā)生救護(hù)車費用,則保險公司可進(jìn)行理賠,一般是可賠保額,保額通常為500-1000。
需要注意的是,不同的學(xué)平險保障內(nèi)容有所差異,還應(yīng)當(dāng)以保險合同約定為準(zhǔn)。