醫(yī)保指醫(yī)療保險(xiǎn),投保者不小心患病住院可以進(jìn)行申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),在結(jié)算**時(shí)總會(huì)出現(xiàn)醫(yī)保自負(fù)和自費(fèi)的名詞,很多人對(duì)此很模糊,那么醫(yī)保自負(fù)和自費(fèi)是什么意思,繼續(xù)往下看。
醫(yī)療保險(xiǎn)自負(fù)和醫(yī)療保險(xiǎn)自費(fèi)是兩種不一樣的定義,醫(yī)療保險(xiǎn)自負(fù),指社保繳納人用以付款基本上醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付線下列、醫(yī)院門(mén)診帳戶(hù)付款不夠的醫(yī)療費(fèi),基本上醫(yī)保統(tǒng)籌基金及重大疾病診療補(bǔ)貼時(shí),由本人依照占比付款一部分的醫(yī)療費(fèi)。
醫(yī)療保險(xiǎn)自付,指未列為基本上醫(yī)療保險(xiǎn)付款范疇的醫(yī)療費(fèi),應(yīng)用了基本上醫(yī)保藥品目錄以外的藥物花費(fèi),應(yīng)用了基本上醫(yī)療保險(xiǎn)治療新項(xiàng)目不予以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的一部分的醫(yī)療費(fèi)。
一般來(lái)說(shuō),只需自負(fù)涉及到的有關(guān)花費(fèi)能夠費(fèi)用報(bào)銷(xiāo),而自付花費(fèi)通常不是給予費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。社保繳納者在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)由本人自負(fù),隨后由自己用IC卡或現(xiàn)錢(qián)與醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院清算,應(yīng)由醫(yī)保統(tǒng)籌支出的做賬清算。