醫(yī)療保險在我們的生活中發(fā)揮著越來越大的用處,沒有醫(yī)療保險的保障,存在看病難、費用高等一系列的問題。社會醫(yī)療保險有哪些種類?醫(yī)療保險從大類上分有兩種:即社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險。
社會醫(yī)療保險分三類:新農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、職工醫(yī)療保險;三者受眾人群分別為:農(nóng)村人員、城鎮(zhèn)居民和單位職工。
新農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險每年繳費300元,其中個人繳費150元,***補助150元;未成年人每年繳費80元其中個人繳費40元,***補助40元;報銷比例較低,一般在40%—50%。
一般來說,醫(yī)療保險總共有四種不同分類,每種醫(yī)保的報銷范圍和金額都有所差異,認識這些差異可以保住我們在購買醫(yī)療保險時,選擇適合自身實際情況的種類。
一、商業(yè)醫(yī)療保險
報銷型醫(yī)療保險和賠償型醫(yī)療保險。
報銷型醫(yī)療保險(普通醫(yī)療保險)是指患者在醫(yī)院里所花費的醫(yī)療費由保險公司來報銷。一般分門診醫(yī)療保險與住院醫(yī)療保險。
賠償型醫(yī)療保險(專項醫(yī)療保險)是指患者明確被醫(yī)院診斷為患了某種在合同上列明的疾病,由保險公司根據(jù)合同約定的金額來給付給患者治療及護理。一般分單項疾病保險(如癌癥保險)與重大疾病保險(10種、20種及30種等重大疾病保險)。
相關(guān)書籍上述兩類醫(yī)療險有相同點但又有不同點,相同點是患病才能獲得保險給付,不同點主要是:普通醫(yī)療險屬全類型即各類疾病都能獲得保險給付。專項醫(yī)療保險屬專項類即某項在保險合同中明確列明的疾病或手術(shù)才能獲得保險給付。保險公司推出的醫(yī)療保險常常會綜合上述兩大類保險的一部分來組合成。
二、津貼給付型醫(yī)療保險
簡而言之,津貼給付型醫(yī)療保險是保險公司按照合同規(guī)定的補貼標準,向被保險人按次、按日或按項目支付保險金的醫(yī)療保險。理賠與實際發(fā)生的醫(yī)療費用無關(guān),無須提供**。
職工醫(yī)療保險由個人和用人單位共同繳納,其中個人繳納工資總額的2%,用人單位繳納工資總額的8%,一般報銷比例在80%左右。商業(yè)醫(yī)療保險種類繁雜,不同保險公司也各有不同,總體類別分為商業(yè)醫(yī)療險和附加險。