其次,我們來(lái)看看報(bào)銷情況:根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策,將抗癌藥物納入乙類藥物,個(gè)人需要先支付5%-20%的費(fèi)用,其余納入醫(yī)療保險(xiǎn),按總體比例報(bào)銷。其次,我們來(lái)看看報(bào)銷情況:根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策,將抗癌藥物納入乙類藥物,個(gè)人需要先支付5%-20%的費(fèi)用,其余納入醫(yī)療保險(xiǎn),按總體比例報(bào)銷。
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據(jù)中國(guó)***網(wǎng)10月10日?qǐng)?bào)道,國(guó)家醫(yī)療保障局公布了談判結(jié)果:17種抗癌藥物被列入醫(yī)療保險(xiǎn)藥物目錄(2017年版)B類。
看過(guò)《我不是藥神》,大家都知道抗癌藥物的價(jià)格驚人,患者不得不吃,儲(chǔ)蓄不吃,房子不吃,斷藥只能等死。這種抗癌藥物被納入醫(yī)療保險(xiǎn)確實(shí)是一件好事。
一、有什么好處?
據(jù)資料顯示,17種新型國(guó)家談判藥品的平均價(jià)格下降了56.7%,如果數(shù)據(jù)準(zhǔn)備好了,確實(shí)為我們節(jié)省了很多。
其次,我們來(lái)看看報(bào)銷情況:根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策,抗癌藥物納入乙類藥物,個(gè)人需要先支付5%-20%的費(fèi)用,其余納入醫(yī)療保險(xiǎn),按總體比例報(bào)銷。
二、現(xiàn)實(shí)中有哪些困難?
1.短期內(nèi),如此大的報(bào)銷確實(shí)會(huì)得到普通人的支持,尤其是有實(shí)際用藥需求的人。畢竟有效降低了藥價(jià),讓普通人似乎”買(mǎi)得起藥。
2、但從中期來(lái)看:國(guó)家對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)總費(fèi)用的***將增加,但當(dāng)然不能填補(bǔ)這一差距。為了保持社會(huì)保障體系的穩(wěn)定,只能采取措施控制各醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷總額,即醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制。
(1)自1986年以來(lái),中國(guó)僅30多年,起步較晚。國(guó)家社會(huì)保障基金基本由父母和年輕一代支付,以彌補(bǔ)祖父母未支付的差距?,F(xiàn)在是他們看醫(yī)生的旺季,報(bào)銷費(fèi)用的逐漸增加增加了社會(huì)保障的壓力。
(2)國(guó)內(nèi)人口基礎(chǔ)大,老齡化加劇??拱┧幬锛{入醫(yī)療保險(xiǎn)后,醫(yī)院的總醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用將不可避免地增加。特別是對(duì)于三級(jí)醫(yī)院和腫瘤醫(yī)院,需要提前支付的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用將顯著增加,分配給各醫(yī)院的社會(huì)保障基金總額有限。
(3)那么醫(yī)院會(huì)怎么做呢?畢竟,如果醫(yī)療保險(xiǎn)總額超過(guò),國(guó)家將要求醫(yī)院提前支付。醫(yī)院將反向限制醫(yī)生的處方權(quán),限制每個(gè)醫(yī)生可以開(kāi)抗癌藥物的數(shù)量和類型。醫(yī)生只能說(shuō)藥房沒(méi)有庫(kù)存,所以真正等待急需藥物的窮人仍然不能買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)藥物,只能考慮在外面買(mǎi)。
因此,國(guó)家制定這一政策的出發(fā)點(diǎn)是好的,但實(shí)際上,由于我國(guó)國(guó)情和社會(huì)保障現(xiàn)狀,在實(shí)施過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)以下兩種情況:
(1)社會(huì)保障支出實(shí)際上增加了醫(yī)院的壓力。為了控制醫(yī)療保險(xiǎn)金額,減少醫(yī)院損失,制造了它藥房缺藥”的假象;
(2)藥物分布不均勻。地區(qū)與地區(qū)和地區(qū)之間的藥品供應(yīng)能力存在很大差距。有些醫(yī)院有很多藥物,有些醫(yī)院缺乏藥物,導(dǎo)致一些真正需要藥物的人無(wú)法購(gòu)買(mǎi)藥物;
總結(jié)一下:還是買(mǎi)不到藥!
3.從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,國(guó)情就是國(guó)情,短期內(nèi)很難解決醫(yī)療體系中的問(wèn)題。但這是一個(gè)進(jìn)步。我相信未來(lái)十年和二十年會(huì)改變!