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保險(xiǎn)公司調(diào)查手段

網(wǎng)友 2024-11-14 03:19:37

1、查閱社?;蛘呤呛献麽t(yī)療的就診記錄,這是最常用的調(diào)查手段;

2、查醫(yī)院的就診記錄或者是體檢機(jī)構(gòu)的體檢結(jié)果;

3、調(diào)查同行業(yè)的其他保險(xiǎn)公司的理賠記錄;

4、委托專業(yè)的調(diào)查機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行深度調(diào)查。

以上四點(diǎn)便是保險(xiǎn)公司常見的調(diào)查方式。

保險(xiǎn)公司理賠調(diào)查內(nèi)容有哪些

1、材料是否真實(shí)完整,比如醫(yī)療記錄、就診記錄是否真實(shí),相關(guān)就診材料是否有進(jìn)行涂改,報(bào)銷**是否真實(shí)等;

2、是否騙保,比如買保時(shí)是否已經(jīng)生病但是進(jìn)行隱瞞,是否對(duì)于身體即將生病有預(yù)期判斷等;

3、是否達(dá)到賠付標(biāo)準(zhǔn),比如說(shuō)購(gòu)買重疾險(xiǎn)的人群,需要了解所患疾病是否屬于賠償范圍,疾病是否達(dá)到規(guī)定嚴(yán)重程度等方面;

4、是否曾在投保期間內(nèi)多次出現(xiàn)進(jìn)行理賠,是否在同一時(shí)期多次進(jìn)行同種險(xiǎn)類投保等。

因此投保人如果需要進(jìn)行投保的話,一定要對(duì)自身或是被保險(xiǎn)人的身體情況進(jìn)行如實(shí)告知,避免影響后期的賠付。

本文標(biāo)簽: 保險(xiǎn)調(diào)查

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