生育保險是職工最基礎在社會保障之一,包括生育醫(yī)療費和生育津貼,全國不同省市在報銷比例都有自身標準。深圳市作為我國四大一線城市之一,深圳生育保險報銷比例是多少?報銷流程是怎樣的?小編通過下文簡單介紹一下。
一、深圳生育保險報銷比例
生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。
生育保險參保人在市外就醫(yī)發(fā)生的產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視或計劃生育手術醫(yī)療費用,先行支付現(xiàn)金,其后憑有關單據(jù)和資料向所屬社保機構提出醫(yī)療費用報銷申請,社保機構對實際發(fā)生的醫(yī)療費用進行審核,屬于生育醫(yī)療保險償付范圍內(nèi)的費用,按不高于本市醫(yī)療收費標準由生育醫(yī)療保險基金100%支付。
二、領取生育保險的條件
累計參加生育保險滿1年的職工,在本市市內(nèi)定點醫(yī)療機構發(fā)生的生育醫(yī)療費用,實行刷卡記賬,由市社會保險經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構按本市非營利性醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格標準直接結算。
三、生育保險報銷所需資料
1、原始收費收據(jù)(原件1份);
2、費用明細清單(原件1份);無數(shù)量限制,符合條件即可。
3、加蓋醫(yī)療機構公章的住院病歷(需到醫(yī)院病案室復?。喝朐河涗?、醫(yī)囑單、手術記錄、出院記錄及相關檢查報告單)(復印件1份);
4、疾病診斷證明書(原件1份);
5、參保人社會保障卡或身份證(復印件1份,驗原件);委托他人**的應當提供**人身份證(復印件1份,驗原件);
6、參保人銀行存折或銀行卡(深圳開戶工行、建行、農(nóng)行、中行)(復印件1份,驗原件)。
7、提供結婚證、戶口本、計生證或計生證明,報銷分娩費用還應提供嬰兒出生證,報銷計劃生育手術費用還應提供節(jié)育手術證。
四、生育保險報銷流程
1、申請人提交申請材料;
2、受理材料。申請材料齊全的,應當場受理并出具受理通知書;申請材料不齊全或者不符合法定形式而當場又不能補正的,受理部門出具不予受理通知書,并一次注明需要補正的全部內(nèi)容;受理機關接收申請材料后發(fā)現(xiàn)申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應當在5個工作日內(nèi)書面一次告知申請人需要補正的全部內(nèi)容;申請人補正材料后,可重新申請;
3、審查批準。
綜上所述,在深圳只要繳納生育保險滿一年的職工,在定點醫(yī)院發(fā)生的生育醫(yī)療費用,就可以拿著相關資料進行報銷。深圳生育保險報銷比例不超過生育保險范圍內(nèi)的費用。這里小編提醒大家,報銷生育醫(yī)療費用所需要的資料還是很多的,需要準備齊全,以免耽誤報銷進程。