什么是保險理賠員?人們總說“投保容易,理賠難”,但對于保險的客戶來說,保險理賠員的出現(xiàn)使理賠已經(jīng)不再是個難題。歷經(jīng)十年的發(fā)展,保險理賠員逐漸建立起了規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的理賠服務(wù)體系。保險理賠員主要負(fù)責(zé)在接到查勘定損通知后,組織客戶及有關(guān)人員,現(xiàn)場調(diào)查取證,核定保險事故的損失;接見客戶,檢查確定財產(chǎn)權(quán)利的有效性,查找**和醫(yī)院記錄,確定責(zé)任;調(diào)查取證,收集、整理并審核查勘定損資料等工作。
調(diào)查取證,收集、整理并審核查勘定損資料;接到查勘定損通知后,組織客戶及有關(guān)人員,現(xiàn)場調(diào)查取證,核定保險事故的損失;接見客戶,檢查確定財產(chǎn)權(quán)利的有效性,查找**和醫(yī)院記錄,確定責(zé)任;檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責(zé)范圍內(nèi)所有賠案、代理算賠案進(jìn)行賠款理算;向客戶及代理人合理地解釋理賠結(jié)論,處理客戶反饋的有關(guān)查勘定損意見和理賠意見;理賠文件整理歸檔,建立、維護(hù)理賠業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫和客戶風(fēng)險檔案,分析客戶風(fēng)險分布狀況,提出風(fēng)險管理對策,確保理賠信息數(shù)據(jù)的真實準(zhǔn)確;研究理賠有關(guān)政策、管理制度和實務(wù)流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質(zhì)量和效率。
教育培訓(xùn):保險、法律、會計、金融等相關(guān)專業(yè)本科以上學(xué)歷。
工作經(jīng)驗:2年以上從事保險理賠或保險業(yè)務(wù)工作實際經(jīng)驗,擁有保險行業(yè)資格證書者優(yōu)先。
全國保險理賠員的平均年薪為3.6萬元,上海、深圳、廣州等一線城市理賠員的年薪可達(dá)到7-8萬元左右。其中,歐美外商獨資企業(yè)提供的薪酬可達(dá)平均薪酬的1.3倍。理賠員薪酬與工作年限掛鉤,從業(yè)時間越長收入越高。
保險理賠員一般分為保險人直接理賠與保險代理人理賠兩種。而在財產(chǎn)與責(zé)任保險中,理賠員主要有理賠代理人、公司理賠員、獨立理賠員和公眾理賠員等。根據(jù)目前不同行業(yè)的現(xiàn)狀和發(fā)展?fàn)顩r來看,汽車及醫(yī)療理賠方面的人才需求量最大。
保險理賠員可以晉升為理賠部經(jīng)理、客服部主任等上級職務(wù),或是平調(diào)到保險公司的其它部門或者晉升至更高級的行政管理職位。除此之外,良好的素質(zhì)讓他們還可向***規(guī)劃師、注冊會計師等方向發(fā)展。
溫馨提示:中國銀保監(jiān)會正式印發(fā)了《保險代理人監(jiān)管規(guī)定》,將于2021年1月1日起施行。