低血壓建議(低血壓最快補(bǔ)救方法)
2023-10-01 16:52:32
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網(wǎng)友提問(wèn):低血壓建議(低血壓最快補(bǔ)救方法)
優(yōu)質(zhì)回答:氣溫高時(shí)血壓低,夏天快到了,降壓藥還要維持冬天的劑量么,下面是藥師華子給大家的分享,一起來(lái)看看。
低血壓建議
天氣越來(lái)越熱,有人問(wèn)華子,他的血壓天冷時(shí)高,天暖時(shí)低,在夏天不吃藥也能保持正常值,他能不能停藥呢?華子告訴他,高血壓患者在夏天能否停藥,需要看具體的情況。對(duì)高血壓患者的血壓控制,需要根據(jù)血壓波動(dòng)情況來(lái)調(diào)節(jié)用藥,只要滿足了停藥的條件,是可以考慮停藥的。
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一、隨著氣溫波動(dòng)的血壓不少高血壓患者都有這樣的經(jīng)歷,就是在冬天寒冷的時(shí)候,血壓較高,而到了夏天氣溫高的時(shí)候,血壓就比較低。有些本身血壓升高幅度不大的高血壓患者,在夏天時(shí)血壓甚至?xí)謴?fù)正常。尤其是在我國(guó)的北方,四季分明的地區(qū),這種季節(jié)性的血壓波動(dòng),更加的明顯。
氣溫屬實(shí)會(huì)對(duì)血壓產(chǎn)生影響,寒冷會(huì)刺激血管收縮,引起血壓升高;炎熱的季節(jié),血管又會(huì)擴(kuò)張,身體出汗增多排鈉增加,血壓就會(huì)明顯下降。那么問(wèn)題就來(lái)了,面對(duì)這種隨著季節(jié)而波動(dòng)的血壓,降壓藥應(yīng)該怎么服?
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二、并非是一成不變的降壓藥高血壓患者,如果經(jīng)過(guò)生活干預(yù)不能控制血壓,就需要進(jìn)行藥物治療。多數(shù)的高血壓患者,需要服用兩種甚至更多種的藥物才能有效降低血壓。降壓藥需要長(zhǎng)期服堅(jiān)持服用才能產(chǎn)生穩(wěn)定的降壓效果,而在用藥過(guò)程中,降壓藥并非一成不變,而是需要隨著血壓的波動(dòng)進(jìn)行調(diào)整。
平時(shí)只服一種降壓藥物的患者,夏天血壓過(guò)低時(shí),可以先嘗試藥量減半,然后監(jiān)測(cè)兩周血壓,如無(wú)反彈,則可以繼續(xù)減量或是嘗試停藥。服用兩種以上降壓藥的患者,可以先減其中一種藥物的藥量,之后觀察兩周,根據(jù)血壓變化選擇是否再繼續(xù)調(diào)整。但無(wú)論哪一種調(diào)整方法,都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下才能進(jìn)行,切不可自己擅做主張。
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1、根據(jù)血壓值來(lái)調(diào)整藥物:正常血壓的控制目標(biāo)為140/90mmHg,如果可以耐受,則繼續(xù)降至130/80mmHg,高血壓患者最理想的血壓是控制在120/70mmHg左右。如果在夏季,血壓低于了120/70mmHg,可以試著逐漸減量甚至停藥。
2、降壓藥要緩慢調(diào)節(jié):降壓藥調(diào)整的過(guò)程需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的逐漸減量,每次藥物調(diào)整的間隔時(shí)間不少于2周。并且藥物調(diào)整的過(guò)程,需要進(jìn)行嚴(yán)密的血壓監(jiān)測(cè),每天早晚兩次測(cè)量,血壓如有反復(fù),就要恢復(fù)原先藥量。
3、降壓藥不能隔天服:降壓藥劑量減半的意思是指每天的劑量減半,而不能采取隔天服一次藥的方式。不然會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)劇烈,反而會(huì)加大了心腦血管疾病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
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三、有些情況不適合停藥只是單純性血壓升高,沒(méi)有發(fā)生器官損害的高血壓患者,可以根據(jù)血壓的波動(dòng)情況選擇減量或是停藥。但對(duì)已經(jīng)發(fā)生了器官損害的高血壓患者,服用降壓藥的目的除了降壓之外,還有器官保護(hù)的作用,則不適合停藥。
比如說(shuō)高血壓合并心力衰竭、心肌梗死等疾病的患者,需要服用“普利”或是“沙坦”類(lèi)藥物來(lái)保護(hù)心臟,預(yù)防心室重構(gòu)和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚,降低發(fā)病率和死亡率,長(zhǎng)期應(yīng)用可以改善預(yù)后,不適合停藥。
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高血壓合并冠心病的患者需要長(zhǎng)期服用“洛爾”和“地平”類(lèi)藥物來(lái)減少心肌耗氧,減輕心絞痛的發(fā)作,如果突然停藥會(huì)導(dǎo)致“反跳”效應(yīng),會(huì)使心率加快,病情加重。這樣的高血壓患者,即使血壓正常也并不適合停用降壓藥。
大多數(shù)的高血壓患者,只有堅(jiān)持長(zhǎng)期的規(guī)律服藥,才能穩(wěn)定降壓。而且降壓藥的副作用需要一段時(shí)間人體才能適應(yīng),如果停藥后等天氣轉(zhuǎn)涼再重新服藥,又要重新經(jīng)歷適應(yīng)的過(guò)程。所以只要沒(méi)出現(xiàn)明顯的低血壓癥狀,并不建議高血壓患者完全停藥,將降壓藥減至最低維持劑量即可。
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高血壓患者在季節(jié)交替時(shí),可以根據(jù)血壓的波動(dòng)情況來(lái)調(diào)整降壓藥的劑量,血壓降至過(guò)低者可以考慮停藥。藥物調(diào)整的過(guò)程中,一定要注意血壓的監(jiān)測(cè),并且以不少于2周的時(shí)間緩慢進(jìn)行劑量調(diào)整。如果沒(méi)有發(fā)生低血壓的癥狀,并不建議完全停藥。無(wú)論是劑量調(diào)整或是停藥,都需要在醫(yī)生指導(dǎo)之下才可以進(jìn)行。在用藥過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,請(qǐng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或是藥師。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,讓我成為你身邊的藥劑師。
低血壓最快補(bǔ)救方法
低血壓一般指血壓低于90/60 毫米汞柱,對(duì)于高血壓,特別是已經(jīng)發(fā)生心腦腎并發(fā)癥的患者而言,血壓尚未低至這一水平即可出現(xiàn)血壓過(guò)低相關(guān)的臨床癥狀。高血壓有害,血壓過(guò)低同樣會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不利影響。低血壓最常見(jiàn)于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的青少年、體質(zhì)虛弱者以及老年人,危害及處理原則因人而異。
接受藥物治療的高血壓患者。高血壓患者在服用降壓藥的過(guò)程中,出現(xiàn)血壓過(guò)低或懷疑低血壓癥狀,如頭暈、頭痛、暈厥等,應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生調(diào)整治療方案,視情況減少藥物種類(lèi)或減小藥物劑量。已經(jīng)患有冠心病者更要注意低血壓,因?yàn)槭鎻垑旱陀?0毫米汞柱可能會(huì)減少心肌供血,對(duì)患者產(chǎn)生不利影響,遇到這種情況應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
體位性低血壓。體位發(fā)生變化時(shí),頭部供血不足會(huì)出現(xiàn)眼前發(fā)黑、頭暈等癥狀。此類(lèi)低血壓多見(jiàn)于血管硬化的老年人,原因有兩個(gè):一是多數(shù)老人存在動(dòng)脈粥樣硬化病變,導(dǎo)致血壓調(diào)控能力下降;二是有些老年高血壓患者服用降壓藥不當(dāng)。
體質(zhì)虛弱導(dǎo)致的低血壓。體質(zhì)虛弱者、青少年及女性發(fā)生低血壓的情況較多,有的人沒(méi)有任何癥狀,有的人可能出現(xiàn)頭暈、乏力、氣短等,比如節(jié)食瘦身的女孩,會(huì)因營(yíng)養(yǎng)不良而出現(xiàn)低血壓。
餐后低血壓。有些人,特別是老年人常在飯后出現(xiàn)頭暈、乏力、眼前發(fā)黑、心絞痛、暈厥和跌倒等癥狀,遇到這種情況應(yīng)警惕有無(wú)餐后低血壓。為明確這一問(wèn)題,可在餐前、餐后即刻、餐后半小時(shí)和1小時(shí)分別測(cè)量血壓。若餐后血壓明顯降低、收縮壓較餐前降低20毫米汞柱以上,則可診斷為餐后低血壓。遇到這種情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
季節(jié)性低血壓。夏天由于人體出汗多,導(dǎo)致血容量減少,加之血管擴(kuò)張,就會(huì)出現(xiàn)血壓降低,患者可有暫時(shí)性頭痛、胸悶、氣短等癥狀。
對(duì)于沒(méi)有心腦血管疾病者,低血壓一般無(wú)需藥物治療,重在預(yù)防。1.加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。老年人可選擇強(qiáng)度不大的運(yùn)動(dòng),比如散步、騎自行車(chē)、打太極拳等。2.合理飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。合理搭配膳食,不偏食,保證攝入全面充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。夏季是低血壓高發(fā)季節(jié),血壓偏低者要注意多飲水,補(bǔ)充血容量。餐后低血壓者可嘗試餐前適量飲水,用餐時(shí)不要飲酒,餐后適當(dāng)休息,少食多餐。3.避免長(zhǎng)時(shí)間在悶熱的環(huán)境中站立。老年人要預(yù)防體位性低血壓,變更體位時(shí)速度要慢。4.遵醫(yī)囑用藥。高血壓患者一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,不要隨意更換藥物的種類(lèi)和劑量。如果癥狀長(zhǎng)期得不到緩解,要及時(shí)就醫(yī)。