(一)保險理賠的概念 保險理賠,即處理賠案,是指保險標(biāo)的發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的自然災(zāi)害和意外事故造成損失時,保險公司根據(jù)保險合同的規(guī)定,對被保險人提出的索賠進行處理的過程。 保險理賠工作從接受被保險人的損失通知開始,經(jīng)過現(xiàn)場查勘、責(zé)任審定、賠款計算,最后向被保險人支付賠款等主要過程來完成,是一項比較復(fù)雜而又繁重的工作。 (二)保險理賠的意義 做好保險理賠工作,對于加強保險經(jīng)營與管理,提高保險公司的經(jīng)濟效益和社會效益都具有十分重要的意義。 (1)保險理賠可以使被保險人遭受的損失及時得到補償,從而充分發(fā)揮保險經(jīng)濟補償?shù)穆毮芎妥饔?。保險理賠是保險經(jīng)濟補償職能的具體體現(xiàn),是保險人履行保險責(zé)任和被保險人享受 保險權(quán)益的實現(xiàn)形式。 (2)保險理賠可以對承保業(yè)務(wù)和風(fēng)險管理的質(zhì)量進行檢驗,以發(fā)現(xiàn)保險條款、保險費率的制定和防災(zāi)防損工作中存在的問題和漏洞,為提高承保業(yè)務(wù)質(zhì)量、改進保險條件、完善風(fēng)險管理等提供依據(jù)。 · (3)保險理賠可以提高保險公司的信譽,擴大保險在社會上的影響,促進保險業(yè)務(wù)的發(fā)展。