現(xiàn)在社會普遍存在看病難、看病貴等問題,因此提前購買一份醫(yī)療保險是有必要的,可以為投保者提供精確化的保障。下面我們看看醫(yī)療保險怎么用?
1、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點醫(yī)院,即可用醫(yī)??ńY(jié)算。也就是自費部分自己交(個人帳戶),報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算(統(tǒng)籌帳戶)。
病情危急,在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的,急診入院或者由于意識不清等情況不能當(dāng)場出示的,參保人/親屬于X日內(nèi)(各地各醫(yī)院的時間期限不一樣的)到指定地點(如醫(yī)保中心)**急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)??ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。大部分的情況好像都這樣,不知道個別是否如此就是了。
轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,**轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費用先個人自費結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的,住院時同上用醫(yī)保卡結(jié)算。門診治療拿藥時,仍然使用醫(yī)???,先個人自費結(jié)算,自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
2、醫(yī)??▋?nèi)的錢在用于購買藥品時,從醫(yī)??▋?nèi)扣錢,若卡內(nèi)錢不足支付,則需要另存錢到卡內(nèi),這個錢余下的是可以直接取的,不影響其它什么,上次去醫(yī)院就這樣,但這人錢不是算醫(yī)保卡內(nèi)的也不能報銷的,只是醫(yī)院的病人卡一類的。
3、在生病住院或是購買藥品時并不是所有診療和藥品都能用醫(yī)??ㄖЦ叮@得取決于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄,所購買的藥品和診療項目必須是進(jìn)入了當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi)的才能用醫(yī)??ㄖЦ?,如果所購買的藥品沒有進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄內(nèi)(即自費藥品和自費診療項目),是不能用醫(yī)??ㄖЦ兜?,并且醫(yī)??ㄖ荒茉诋?dāng)?shù)蒯t(yī)保中心指定的醫(yī)院或是藥店用。
醫(yī)療保險怎么用?有三個作用,一是看門診用來刷卡付費,二是藥店買藥,三是住院時出示有醫(yī)保,然后住院費用自動劃走(除去自付的部分,報銷80%)。